常处于备孕状态的患有多囊的女性，普遍对维生素D的补充情况予以关注，然而，最新发表于《英国医学杂志》的具备高质量性质的研究，给出了一个会令人感到意外的答案，即补充维生素D，虽然能够提升血液当中维生素D的水平，但是却不能够提高通过试管婴儿方式受孕后的活产率。
多囊与不孕的关联
患有多囊卵巢综合征的是处于育龄阶段的女性群体里最为常见的内分泌方面的疾病，在全球性的范围之内其患病的概率处于百分之五到百分之廿之间。
这种疾病会导致女性排卵障碍，成为无排卵性不孕的首要病因。
如果自然受孕存在困难，或者诱导排卵没有效果，那么体外受精 - 胚胎移植就会成为众多患有多囊情况的患者的重要选择。
在中国，每年有数以万计的多囊女性通过辅助生殖技术寻求生育。
维生素D缺乏的普遍现象
依据临床数据所展示的情况来看，在患有多囊的女性群体当中，维生素D处于不足状态的发生几率高至百分之七十到八十，而在这些女性里面，严重缺乏维生素D的人的占比能够达到大约四成。
这一现象引起了生殖医学专家的关注。
维生素D，它在基础研究里曾被提示，或许参与到调节卵泡发育之中，并且参与调节激素合成，还参与调节子宫内膜对于胚胎的接受能力。
因此，临床上逐渐形成了补充维D可能提高活产率的推论。
研究设计与实施过程
张丹教授团队来自浙江大学医学院附属妇产科医院，由其牵头，联合国内二十四个生殖中心，共同开展了这项研究。
从2020年10月开始时起，研究团队展开了招募行动，招募的对象是876名有着进行体外受精计划的多囊女性。
参加者依照一比一的比例被随机性地划分成两组，其中一组每一天服用维生素D，另外一组则服用形象相近的安慰剂。
两组均服药至取卵前的扳机日，最长服药时间达三个月。
维生素D水平的变化
研究得出的结果表明，服用了维生素D的女性，其血液水平有明显的提升，这种提升自基线时处于16.5纳克每毫升的缺乏状态起，一直到提升至32.3纳克每毫升的充足状态为止。
而安慰剂组水平基本保持不变。
这可以说明，在该项研究里，所实施的干预举措，的确有效地提升了参与人员的维生素D营养情形。
但血液水平的改善是否转化为生育结局的改善，需要进一步分析。
活产率的真实数据
于主要分析人群里头，维生素D组的活产率是52.0%，安慰剂组的活产率为50.2%，这两组的数据在统计学方面不存在显著差异。
这一结果出乎许多人的意料。
在获卵数方面，两组未显示出统计学差异，在胚胎质量方面，两组也是如此，、在妊娠率方面，两组同样未显示出统计学差异，在累积活产率等一系列关键指标上，两组还是均未显示出统计学差异。
这说明补充维生素D并未带来生殖结局的改善。
临床意义与理性看待
针对不区分维生素D起始水平的而言，就所有多囊女性常规补充维生素D这一情况来说明，其结果提示并不能提高活产率。
但这不意味着完全否定维生素D的价值。
对于那些维生素D明显缺乏的多囊卵巢综合征女性来说，把其水平校正到正常的范畴之内，在改善胰岛素抵抗这方面，在调节糖脂代谢这方面，以及在维护骨骼健康这方面，依旧有着清晰明确的好处。
医生建议先评估营养状况再决定是否干预。
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